Плавающая базальная частота

15-09-2015

Кардиотокографический ритм, при котором базальная частота без видимой закономерности меняется более чем на 10 уд/мин за 20 минут записи, называется плавающей базальной частотой. Данный ритм отражает IV уровень неритмичности и может сочетаться с осцилляторным, линейным или иным вариантом неритмичности I уровня, присутствовать, когда на тахограмме отмечаются акцелерации или децелерации, т.е. представители II и III уровней.

Плавающая базальная частота на фоне среднеосцилляторного высокочастотного ритма в антенатальный период или низкоосцилляторного высокочастотного ритма в интранатальный период однозначно не указывает на наличие дистресса плода. Но при сочетании с тревожными ритмами, не говоря уже о патологических, является кардиотокографическим симптомом дистресса плода.

Сочетание плавающей базальной частоты с высокоосцилляторным ритмом обычно наблюдается, когда кровоток по пуповине осуществляется в условиях внешней механической компрессии. В случаях сочетания плавающей базальной частоты с низкоосцилляторным ритмом обычно имеет место прогрессирующая фетоплацентарная недостаточность. Плавающая базальная частота является одним из определяющих признаков синусоидального и проваливающегося ритмов.

В связи с неоднозначностью исходов беременности и родов при нестабильном базальном ритме и частым сочетанием с патологией его выявление служит серьезным основанием для динамического кардиотокографического наблюдения, а также использования других методов оценки состояния плода.