Внематочная беременность

Для дифференциальной диагностики острого аппендицита и внематочной беременности имеет значение определение симптома Промптова.

→ читать далее

Флегмоны желудка

Флегмоны желудка и кишечника могут также осложнять различные хронические заболевания (язвы, рак, туберкулез).

→ читать далее

Послеоперационное лечение

После аппендэктомии при неосложнешюм остром аппендиците послеоперационный период протекает гладко.

→ читать далее

Второй вариант физиологического течения

26-08-2015

При втором варианте физиологического течения прелиминарного периода длительные эпизоды маточной активности в виде регуярных схваток, следующих с частотой более чем 3 за 10 минут, кардиотокографически могут выявляться с 36 - 38 недель беременности, т.е. задолго до начала родов. Большинство из этих схваток женщины не замечают или не идентифицируют их как маточные сокращения. Некоторые из схваток беременные принимают за шевеления плода или болевые ощущения в пояснице, крестце, но не связывают последние с повышением тонуса матки.

При таком варианте становления родовой деятельности токографические параметры схваток в прелиминарном периоде идентичны таковым во время беременности. То есть женщины вступают в роды с теми же гистерографическими показателями, которые у них регистрировались на протяжении предшествующих дней. А процесс превращения маточной активности антенагального периода в таковую интранатального периода осуществляется преимущественно в сфере координации сокращений различных фрагментов миометрия и вовлечения в родовой процесс органной маточной гемодинамики.

Так же, как и при предыдущем варианте течения прелиминарного периода, женщина ощущает не все маточные сокращения, а только некоторые из них, например, каждое 10. В этом случае она говорит, что схватки следуют через 30 минут. Позже она начинает ощущать каждое 5 сокращение (схватки через 15 минут), еще позже каждое 3 (схватки через 10 минут) и т.д. Но вне зависимости от личностного восприятия сократительная деятельность матки на всем протяжении прелиминарного периода носит регулярный характер с частотой повторяемости циклов не менее трех за 10 минут.

Прелиминарный период по времени варьирует в широких пределах. В физиологических условиях он обычно занимает 5 - 6 часов. Как правило, в это время значимых изменений в характере сердечного ритма плода не происходит: базальная частота и вариабельность сердечного ритма сохраняют свои значения, присущие окончанию беременности, вызывается миокардиальный рефлекс, а реакция сердцебиения плода на схватки отсутствует.

При патологическом течении латентный период может длиться сутками. Тогда это означает, что возникли проблемы с преобразованием матки из плодосохраняющего органа в плодоизгоняющий и/или проблемы, связанные с переходом плода в состояние интранатальной гибернации, и процесс трансформации антенатального периода в интранатальный период не может самостоятельно завершиться. При этом сократительная деятельность матки может осуществляться с прежними токографическими параметрами. Но уже через 10-12 часов течения прелиминарного периода снижается вариабельность сердечного ритма, т.е. появляются прогрессирующие признаки гипоксического состояния. При отсутствии акушерской помощи родовой процесс резко замедляется, а плод теряет свои жизненные ресурсы.


Смотрите также:
 Остеопатия
 Нарушения на коже
 Обтурационная механическая кишечная непроходимость
 Аппендикулярный инфильтрат
 Перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Добавить комментарий:
Введите ваше имя:

Комментарий:

Защита от спама - решите пример: